JOURNEES METZ-NANCY-REIMS-STRASBOURG "Théorie des Représentations et Analyse Harmonique" Laboratoire de Mathématiques et Applications de Metz (UMR 7122 du CNRS) Université Paul Verlaine - Metz les 7 et 8 decembre 2006 BULLETIN D'INSCRIPTION Nous vous remercions de bien vouloir renvoyer avant le 2 décembre le bulletin complété à Mme Lucie Vogel ET à Mme Claude Coppin par courriel éléctronique aux adresses lvogel@univ-metz.fr et coppin@univ-metz.fr ou par fax au 03 87 54 72 72 NOM : PRENOM : ADRESSE OU INSTITUTION : ADRESSE ÉLECTRONIQUE : _____________________________________________________________________ PARTICIPATION AU DINER : OUI - NON (chercheur en poste 20-25 euros ; doctorant 10-12 euros) _____________________________________________________________________ RESERVATION D'HOTEL : OUI - NON Hôtel : Date d'arrivée : Nombre de nuitées : Nombre de personnes : Nombre de chambres : Indiquer le nombre vis-à-vis le type de chambre désiré : Chambre simple Chambre grand lit Chambre à lits jumeaux Information supplémentaire :